肥胖症可通过袖状胃切除术、胃旁路手术、胃束带手术、胃内球囊置入术等方式治疗。手术适用于BMI超过32.5且合并代谢疾病或生活方式干预无效的重度肥胖患者。
1、袖状胃切除通过腹腔镜切除大部分胃部,减少胃容量和饥饿素分泌。适用于单纯性肥胖,术后可能出现胃食管反流或营养不良。
2、胃旁路术重建消化道路径减少营养吸收,对2型糖尿病改善显著。需长期补充维生素,可能出现倾倒综合征。
3、胃束带术在胃上部放置可调节束带形成小胃囊,创伤较小但减重效果较慢。需定期调整束带松紧度。
4、胃内球囊通过内镜放置临时性球囊占据胃部空间,6个月后需取出。适合短期减重需求或手术过渡期。
术后需终身保持饮食管理,每日补充复合维生素,定期监测营养指标并配合运动康复。任何手术均需严格评估心肺功能及手术耐受性。