新生儿胆红素脑病是什么
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新生儿胆红素脑病是什么
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新生儿胆红素脑病是由高胆红素血症引起的严重神经系统损害，常见于溶血性疾病、早产或遗传代谢异常，临床表现为嗜睡、肌张力异常甚至抽搐。
1. 病因机制高未结合胆红素透过血脑屏障沉积于基底核，可能与血脑屏障发育不完善、白蛋白结合能力不足有关，常见于ABO溶血或G6PD缺乏症患儿。
2. 高危因素早产儿、低出生体重儿、溶血性疾病患儿风险较高，母乳喂养不足导致排便延迟也会加重胆红素积累。
3. 典型症状早期表现为嗜睡和吸吮无力，进展期出现肌张力增高、角弓反张，严重者可出现高热、惊厥等不可逆脑损伤征象。
4. 干预措施光疗是首选治疗方法，严重者需换血治疗，必要时使用人血白蛋白促进胆红素结合，同时需纠正脱水及酸碱失衡。
家长需密切监测黄疸进展，保证充足喂养促进胆红素排泄，出现异常神经症状应立即就医，避免遗留听力障碍或脑性瘫痪等后遗症。
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