压迫脊髓颈椎病的症状主要包括早期肢体麻木无力、进展期行走不稳、终末期大小便功能障碍及瘫痪。
1、肢体麻木无力早期表现为单侧或双侧手指、手臂麻木刺痛感,可能伴随握力下降。症状多与颈椎间盘突出压迫神经根有关,需通过颈椎MRI确诊。
2、行走不稳进展期出现下肢沉重感、步态蹒跚如踩棉花感。脊髓受压导致传导功能障碍,常伴随腱反射亢进和病理征阳性。
3、大小便障碍严重时可出现排尿困难、尿潴留或失禁,因骶髓排尿中枢受压所致。部分患者合并肛门括约肌失控。
4、瘫痪风险终末期未治疗可能导致截瘫,常见于严重椎管狭窄或外伤后急性脊髓损伤,需紧急手术减压。
出现进行性加重的神经症状时应尽早就诊,避免提重物及突然转头,睡眠时建议使用颈椎枕维持生理曲度。