心脏房扑及心衰怎么治疗最佳
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心脏房扑及心衰怎么治疗最佳
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心脏房扑及心力衰竭可通过控制心室率、恢复窦性心律、改善心功能、预防血栓等方式治疗。心脏房扑通常由心肌缺血、高血压、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起，心力衰竭可能与冠心病、心肌炎、心脏负荷过重、心律失常等因素有关。
1、控制心室率使用β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如地尔硫卓或洋地黄类药物如地高辛，通过减慢房室结传导降低心室率，减轻心悸症状。
2、恢复窦性心律药物复律可用胺碘酮、普罗帕酮，电复律适用于血流动力学不稳定者，导管消融可根治典型房扑，需评估手术适应证。
3、改善心功能血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、β受体阻滞剂如卡维地洛可延缓心衰进展，利尿剂如呋塞米缓解水肿，严重者需植入起搏器。
4、预防血栓华法林或新型口服抗凝药如达比加群用于房扑合并心衰患者，预防脑栓塞，需定期监测凝血功能，控制国际标准化比值在目标范围。
低盐饮食限制每日钠摄入，适度有氧运动增强心肺功能，定期监测体重和尿量变化，出现气促加重或下肢水肿需及时复诊调整用药方案。
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