急性左心衰竭的急救首选药物主要有呋塞米、硝酸甘油、吗啡、西地兰等,需根据患者具体情况在医生指导下使用。
1、呋塞米作为强效利尿剂可快速减轻心脏前负荷,适用于伴有肺水肿的患者,需监测电解质平衡。
2、硝酸甘油通过扩张静脉血管降低心脏前负荷,舌下含服或静脉泵入能迅速缓解呼吸困难症状。
3、吗啡具有镇静和静脉扩张作用,适用于严重焦虑伴呼吸窘迫者,需注意呼吸抑制风险。
4、西地兰正性肌力药物可增强心肌收缩力,适用于快速房颤合并心衰者,使用前需评估血钾水平。
急性左心衰竭属于危急重症,所有药物均须在心电监护下由专业医护人员调整剂量,同时配合吸氧、体位管理等综合救治措施。