脾脏囊肿可通过定期观察、穿刺引流、硬化剂注射、手术切除等方式治疗。脾脏囊肿通常由先天性发育异常、创伤感染、寄生虫感染、肿瘤性病变等原因引起。
1. 定期观察体积较小且无症状的单纯性囊肿可每6-12个月复查超声,监测囊肿变化情况,无须特殊处理。
2. 穿刺引流直径超过5厘米的囊肿可在超声引导下穿刺抽液,该方法创伤小但存在复发可能,需配合后续硬化治疗。
3. 硬化剂注射穿刺引流后向囊腔内注入无水乙醇等硬化剂,可破坏囊壁内皮细胞,降低复发概率至20%以下。
4. 手术切除对于多发囊肿、寄生虫性囊肿或怀疑恶变者,需行腹腔镜或开腹脾切除术,术后需预防感染和血栓形成。
日常应避免剧烈运动防止囊肿破裂,术后三个月内限制高脂肪饮食,定期复查血常规评估脾功能代偿情况。