脾脏切除后可能出现免疫功能下降、血小板升高、感染风险增加、血栓形成概率上升等情况,需定期监测血常规和免疫功能。
1、免疫功能下降脾脏是重要免疫器官,切除后B淋巴细胞减少,导致对肺炎链球菌等荚膜细菌的清除能力减弱,可遵医嘱接种肺炎疫苗、脑膜炎疫苗进行预防。
2、血小板升高脾脏具有储存血小板功能,切除后血小板计数可能持续偏高,需定期检测凝血功能,必要时使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
3、感染风险患者易发生败血症等严重感染,出现发热寒战需及时就医,可预防性使用青霉素V钾片、头孢氨苄等抗生素。
4、血栓形成血小板增多及血流动力学改变可能引发门静脉血栓,需进行超声检查监测,可使用低分子肝素、华法林等抗凝药物。
术后患者应避免剧烈运动,注意预防外伤,每年进行流感疫苗接种,出现不明原因发热或腹痛需立即就医检查。