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肝硬化脾脏肿大可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、病因治疗等方式改善，通常由门静脉高压、脾脏淤血、感染、血液系统疾病等因素引起。
1、药物治疗使用普萘洛尔降低门静脉压力，配合奥曲肽减少内脏血流，必要时用利福昔明预防感染。药物治疗需监测肝功能变化。
2、介入治疗通过部分脾动脉栓塞术减少脾脏体积，改善血小板减少症状。介入治疗创伤小但可能需重复进行。
3、手术治疗严重脾功能亢进者可行脾切除术或联合贲门周围血管离断术。手术风险较高需评估肝功能储备。
4、病因治疗针对肝硬化原发病因采取抗病毒、戒酒等措施。乙肝患者需长期服用恩替卡韦等核苷类似物。
患者应保持低盐软食，避免粗糙食物划伤曲张静脉，定期复查血常规和腹部超声监测病情变化。
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