心衰竭是心脏泵血功能受损的慢性疾病,严重程度从轻度活动受限到危及生命不等,主要分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭、急性失代偿性心力衰竭四种类型。
1、左心衰竭左心室泵血功能下降导致肺循环淤血,可能与高血压、冠心病等因素有关,通常表现为呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状,需使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制。
2、右心衰竭右心室无法有效将血液泵入肺动脉,常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等引发,典型症状包括下肢水肿、颈静脉怒张,治疗需针对原发病并配合地高辛等强心药物。
3、全心衰竭左右心功能同时衰竭,多由心肌炎、扩张型心肌病等导致,出现端坐呼吸、肝脾肿大等表现,需联合使用β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等药物综合治疗。
4、急性失代偿短期内心功能急剧恶化,常见于心肌梗死、严重心律失常,表现为突发极度呼吸困难、粉红色泡沫痰,属于急危重症需立即住院进行静脉用药和机械辅助循环支持。
心衰竭患者需严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,遵医嘱规范用药并定期复查心脏功能,出现气促加重或尿量减少时应及时就医调整治疗方案。