梅毒阳性是否严重需结合分期判断,早期梅毒规范治疗预后良好,晚期梅毒可能引发神经、心血管等不可逆损害。
1. 一期梅毒硬下疳为主要表现,传染性强但内脏损害轻微,青霉素治疗有效率超过90%。
2. 二期梅毒出现全身皮疹和黏膜损害,可能伴发热和淋巴结肿大,及时治疗可阻止病情进展。
3. 三期梅毒感染后2-30年发生,可导致主动脉瘤、脊髓痨等严重并发症,需长期抗生素联合对症治疗。
4. 潜伏梅毒血清学阳性但无症状,早期潜伏期仍有传染风险,晚期潜伏期可能突然进展为三期梅毒。
确诊后应立即开始规范驱梅治疗,避免性接触直至治愈,定期复查血清滴度至转阴,性伴侣需同步筛查。