膝关节髌骨软化症可能由髌骨轨迹异常、过度运动、创伤性损伤、骨关节炎等因素引起,可通过物理治疗、药物治疗、运动康复、手术治疗等方式干预。
1、髌骨轨迹异常髌骨在屈膝时滑动轨迹偏移导致软骨磨损,表现为上下楼梯时膝前疼痛。建议使用髌骨稳定支具,配合股四头肌等长收缩训练。
2、过度运动长期跑步或跳跃运动导致髌股关节压力过大,出现膝关节酸胀感。需减少高强度运动,采用游泳等低冲击运动替代。
3、创伤性损伤急性外伤或反复微损伤可能引发软骨缺损,伴随关节弹响症状。可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
4、骨关节炎退行性病变导致软骨下骨暴露,常见于中老年患者,表现为晨僵和活动受限。严重时需考虑关节镜清理术或胫骨结节抬高术。
日常应控制体重减轻关节负荷,避免深蹲和爬山等动作,可补充钙剂和维生素D维护骨骼健康,疼痛持续加重需及时骨科就诊。