胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、精神压力过大等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、心理干预等方式治疗。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因,细菌破坏胃黏膜屏障导致溃疡。需进行碳13/14呼气试验确诊,根除治疗常用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法。
2、非甾体抗炎药长期服用阿司匹林、布洛芬等药物会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护。建议必要时联用胃黏膜保护剂如硫糖铝,或换用对乙酰氨基酚等对胃肠刺激较小的药物。
3、胃酸分泌异常胃酸过多或胃排空延迟可能导致黏膜损伤。表现为空腹疼痛、夜间痛醒,可使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑、H2受体拮抗剂如法莫替丁抑制胃酸分泌。
4、精神压力长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌。建议通过正念冥想、心理咨询缓解压力,必要时短期使用抗焦虑药物如黛力新。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,规律进食,症状持续或出现呕血黑便时需及时消化内科就诊。