突发性耳聋伴随耳鸣和眩晕可通过改善微循环、糖皮质激素治疗、高压氧治疗、鼓室注射等方式治疗。该症状通常由内耳供血不足、病毒感染、自身免疫异常、内淋巴积水等原因引起。
1、改善微循环使用银杏叶提取物注射液、前列地尔等药物扩张血管,配合甲钴胺营养神经。适用于血管痉挛或血液黏稠度增高导致的内耳缺血。
2、糖皮质激素治疗口服泼尼松或地塞米松冲击治疗,减轻内耳炎症反应。可能与病毒侵袭或免疫损伤有关,常伴听力骤降和耳闷胀感。
3、高压氧治疗通过提高血氧分压促进毛细胞修复。对于缺血缺氧性损伤患者,需在发病两周内开始治疗。
4、鼓室注射经鼓膜注射地塞米松直接作用于内耳,适用于常规治疗无效的重度病例,可能与内淋巴积水导致的前庭功能障碍相关。
发病72小时内为黄金治疗期,需绝对卧床休息并限制钠盐摄入,避免噪音刺激和剧烈头部运动。