糖尿病急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、低血糖症、乳酸性酸中毒。
1、糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒通常由胰岛素严重不足引起,表现为多尿、口渴、呼吸深快等症状。治疗需立即补液并静脉注射胰岛素,常用药物包括普通胰岛素、氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液。
2、高渗性高血糖状态高渗性高血糖状态多见于老年2型糖尿病患者,与严重脱水有关,可能出现意识障碍。治疗以补液和胰岛素为主,可选用胰岛素类似物、生理盐水、低分子肝素等药物。
3、低血糖症低血糖症常因降糖药物过量或进食不足导致,表现为出汗、心悸等。轻度可口服葡萄糖,严重者需静脉注射葡萄糖,备用药包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、糖皮质激素。
4、乳酸性酸中毒乳酸性酸中毒多与双胍类药物使用不当有关,症状为乏力、恶心等。治疗需停用相关药物并纠正酸中毒,可能使用碳酸氢钠、血液透析、血管活性药物。
糖尿病患者应规律监测血糖,出现急性并发症症状时须立即就医,日常注意合理用药和饮食控制。