冠心病常见并发症主要有心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性猝死。
1、心律失常心肌缺血可导致心脏电传导异常,表现为心悸、头晕。需使用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物,严重者需植入起搏器。
2、心力衰竭长期心肌供血不足导致心脏泵血功能下降,出现呼吸困难、下肢水肿。治疗需联合呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等药物,限制钠盐摄入。
3、心肌梗死冠状动脉完全阻塞引发心肌坏死,表现为持续胸痛、大汗。紧急处理包括阿司匹林、替格瑞洛抗血小板,必要时行冠脉介入治疗。
4、心源性猝死恶性室性心律失常可导致突发意识丧失,需立即心肺复苏。高危患者建议植入ICD,长期服用β受体阻滞剂预防。
冠心病患者应定期复查心电图和心脏超声,保持低脂饮食并遵医嘱规范用药,出现胸闷加重时及时就医。