糖尿病和血糖高不完全相同,血糖高可能是糖尿病的表现之一,也可能是其他原因导致。血糖升高主要有生理性波动、胰岛素抵抗、胰腺功能异常、遗传因素等原因。
1、生理性波动剧烈运动、高糖饮食或应激状态可能导致短暂血糖升高,无须特殊治疗,调整饮食结构后多可自行恢复。
2、胰岛素抵抗肥胖等因素导致胰岛素敏感性下降,表现为餐后血糖持续偏高,可通过二甲双胍、罗格列酮、西格列汀等药物改善。
3、胰腺功能异常胰腺炎等疾病会破坏胰岛β细胞,引发空腹血糖升高,常伴随多饮多尿,需使用胰岛素注射液、格列美脲等药物控制。
4、遗传因素糖尿病家族史人群更易出现血糖代谢异常,建议定期监测血糖,必要时使用阿卡波糖、利拉鲁肽等药物干预。
建议血糖异常者保持规律运动,选择低升糖指数食物,每3-6个月复查糖化血红蛋白指标。