三踝骨折一般需要8-12周才能恢复行走功能,实际时间受到骨折严重程度、固定方式、康复训练、个体差异等多种因素的影响。
1、骨折程度轻度骨折骨痂形成较快,6-8周可部分负重;粉碎性骨折需12周以上完全愈合。X线复查显示骨折线模糊是负重行走的重要指征。
2、固定方式石膏固定通常需维持6周,期间禁止负重;手术内固定患者4周后可尝试拄拐行走。稳定性差的骨折需延长保护期。
3、康复训练拆除固定后需进行踝关节活动度训练,逐步从被动活动过渡到主动抗阻训练。水中行走训练有助于减少关节负荷。
4、个体差异青少年恢复速度通常快于老年人,糖尿病患者愈合时间可能延长。吸烟、营养不良等因素会延缓骨愈合进程。
康复期间应保持高钙饮食,遵医嘱补充维生素D,定期复查评估骨折愈合情况,避免过早负重导致内固定失效或畸形愈合。