乳腺癌骨转移可通过靶向治疗、放射治疗、双膦酸盐类药物、镇痛治疗等方式治疗。乳腺癌骨转移通常由肿瘤细胞扩散、骨质破坏、神经压迫、病理性骨折等原因引起。
1、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗等药物,抑制肿瘤生长。骨转移可能伴随骨痛、碱性磷酸酶升高等表现,需联合影像学评估。
2、放射治疗局部放疗可缓解骨痛并预防骨折,适用于承重骨转移灶。治疗期间需监测血象变化,可能出现骨髓抑制等副作用。
3、双膦酸盐药物唑来膦酸可抑制破骨细胞活性,延缓骨相关事件发生。用药期间需监测肾功能,可能出现颌骨坏死等并发症。
4、镇痛治疗按三阶梯原则使用对乙酰氨基酚、曲马多等药物控制疼痛。重度疼痛可考虑吗啡类制剂,需预防便秘等不良反应。
建议保持适度钙质摄入,避免跌倒等外伤风险,定期复查骨密度及肿瘤标志物,治疗方案需根据转移灶数量及全身状况个体化调整。