肾癌骨转移通常难以完全治愈,但可通过综合治疗控制病情进展。主要治疗方式包括靶向治疗、免疫治疗、放疗、手术干预等。
1、靶向治疗舒尼替尼、帕唑帕尼等药物可抑制肿瘤血管生成,延缓骨转移灶发展,需配合骨保护药物预防病理性骨折。
2、免疫治疗纳武利尤单抗等PD-1抑制剂能激活免疫系统攻击癌细胞,对部分患者可显著延长生存期,常见不良反应包括疲劳、皮疹。
3、放射治疗精准放疗可缓解骨痛症状并降低骨折风险,尤其适用于脊柱等承重骨转移灶,常与全身治疗联合应用。
4、手术干预病理性骨折或脊髓压迫时需行内固定术或减压术,术后仍需继续全身抗肿瘤治疗防止新转移灶形成。
建议患者保持适度钙质摄入,在医生指导下进行低强度运动维持骨骼强度,定期复查骨密度及肿瘤标志物。