人流后半个月又流鲜血可能与子宫复旧不全、宫内残留、感染或凝血功能障碍等因素有关,需根据具体原因采取观察休息、药物促进宫缩、清宫手术或抗感染治疗。
1. 子宫复旧不全子宫收缩不良导致陈旧血液排出,表现为间歇性鲜红色出血。可通过热敷下腹、口服益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进宫缩,同时避免剧烈运动。
2. 宫内残留妊娠组织残留可能引起持续出血伴腹痛,超声检查可确诊。需行清宫术清除残留物,术后可服用头孢克肟片预防感染,配合新生化颗粒促进内膜修复。
3. 感染细菌上行感染导致子宫内膜炎时会出现发热、脓性分泌物。需取分泌物培养后使用甲硝唑片联合左氧氟沙星片抗感染,严重者需静脉用药。
4. 凝血异常血液病或抗凝药物使用可能导致凝血功能异常,出血量大且不易停止。需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物或维生素K1注射液。
出现鲜红色出血需立即卧床休息,保持会阴清洁,避免性生活,若出血超过月经量或持续3天以上应及时返院复查超声与血常规。