清宫后一般30-40天来月经,实际时间受到子宫内膜修复速度、激素水平变化、手术操作影响、个人体质差异等多种因素的影响。
1、子宫内膜修复清宫手术会损伤子宫内膜,需要时间重新增生至正常厚度。术后可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物促进内膜修复。
2、激素水平变化妊娠终止后体内人绒毛膜促性腺激素水平下降,卵巢功能恢复需要周期。期间可能出现乳房胀痛等激素波动症状,通常2-3周自行缓解。
3、手术操作影响过度刮宫可能导致宫腔粘连,表现为月经量少或闭经。需通过宫腔镜检查确诊,必要时行宫腔粘连分离术。
4、个人体质差异既往月经周期较长者恢复较慢,多囊卵巢综合征患者可能延迟。若超过45天未行经,建议妇科就诊排除妊娠残留。
术后应避免剧烈运动,保持会阴清洁,观察出血情况,出现发热或持续腹痛需及时就医复查。