鞘膜积液可通过观察随访、穿刺抽液、注射硬化剂、鞘膜切除手术等方式治疗。鞘膜积液通常由先天性鞘状突未闭、外伤、感染、肿瘤等原因引起。
1、观察随访婴幼儿少量鞘膜积液可能自行吸收,建议定期复查超声监测积液量变化,避免剧烈运动。
2、穿刺抽液适用于中等量积液,在局部麻醉下穿刺抽出液体缓解症状,可能需重复进行,需预防感染。
3、注射硬化剂抽液后向鞘膜腔内注射聚桂醇等硬化剂促使鞘膜粘连,适用于复发性积液,可能出现局部硬结。
4、鞘膜切除手术对顽固性积液或合并疝气者需行鞘膜翻转或切除术,手术可能与精索静脉曲张、睾丸扭转等因素有关,通常表现为阴囊坠胀、疼痛等症状。
术后保持会阴清洁干燥,避免久坐骑车,穿着宽松内裤有助于恢复,出现发热或伤口渗液及时就医。