前列腺癌手术方式主要有机器人辅助腹腔镜前列腺切除术、腹腔镜前列腺根治术、开放耻骨后前列腺根治术、经会阴前列腺根治术。
1、机器人辅助手术机器人辅助腹腔镜前列腺切除术是目前主流微创术式,通过机械臂完成精细操作,具有出血少、恢复快的优势,适用于早期局限性前列腺癌。
2、腹腔镜手术腹腔镜前列腺根治术通过腹壁小切口完成,创伤小于开放手术,术后并发症概率较低,适合肿瘤未突破包膜的患者。
3、开放手术开放耻骨后前列腺根治术是传统术式,直视下操作有利于淋巴结清扫,适用于肿瘤局部进展或合并盆腔淋巴结转移病例。
4、经会阴手术经会阴前列腺根治术避免进入腹腔,减少肠道损伤风险,但对术者技术要求较高,多用于合并严重腹腔粘连的患者。
具体术式选择需结合肿瘤分期、患者年龄及身体状况综合评估,术后需定期监测前列腺特异性抗原水平并配合康复训练。