前列腺癌内分泌治疗的优点包括抑制肿瘤生长、缓解症状、延长生存期,缺点可能引发骨质疏松、心血管风险、性功能障碍及耐药性。
1、抑制肿瘤通过降低雄激素水平直接抑制前列腺癌细胞增殖,常用药物如亮丙瑞林、戈舍瑞林、比卡鲁胺,需配合定期PSA监测。
2、缓解症状对骨转移疼痛、排尿困难等症状有明显改善作用,治疗期间可能出现潮热、乳房胀痛等副作用,需对症处理。
3、骨质疏松长期雄激素剥夺会导致骨密度下降,建议补充钙剂和维生素D,必要时使用唑来膦酸等骨保护药物预防骨折。
4、心血管风险内分泌治疗可能影响血脂代谢并增加心肌梗死概率,需定期监测血压血脂,合并糖尿病者更需谨慎评估。
治疗期间应保持适度运动及高钙饮食,每3-6个月复查骨密度和心血管指标,出现严重副作用时需调整方案。