睡眠呼吸暂停综合征需进行多导睡眠监测、体格检查、血液检查和影像学检查等。主要检查项目有多导睡眠监测、上气道评估、甲状腺功能检测、头颅核磁共振。
1、多导睡眠监测多导睡眠监测是诊断金标准,同步记录脑电、眼动、肌电等生理参数,可准确判断呼吸暂停类型与严重程度。检查需在医院睡眠中心整夜佩戴设备。
2、上气道评估通过鼻咽喉镜或CT检查评估上气道结构异常,如扁桃体肥大、舌根后坠等情况。这类解剖学异常是阻塞型呼吸暂停的常见病因。
3、甲状腺功能检测甲状腺功能减退可能导致中枢型呼吸暂停,需检测促甲状腺激素水平。若TSH升高需补充甲状腺素治疗原发病。
4、头颅核磁共振针对疑似中枢性呼吸暂停患者,需排查脑干病变等神经系统异常。影像学检查可发现肿瘤、梗死等器质性病变。
确诊后建议控制体重、侧卧睡眠,中重度患者需使用持续气道正压通气治疗。定期复查睡眠监测评估疗效。