慢性胰腺炎能手术吗
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慢性胰腺炎能手术吗
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慢性胰腺炎一般可以手术，但需根据病情严重程度、并发症及患者身体状况综合评估。
慢性胰腺炎手术主要针对药物控制无效、反复发作或出现严重并发症的情况。常见手术方式包括胰管引流术、胰腺部分切除术、全胰腺切除术等。胰管引流术适用于胰管扩张明显的患者，通过建立新的引流通道缓解疼痛。胰腺部分切除术适合局部病变如胰头纤维化或合并假性囊肿的患者，可切除病变组织保留部分胰腺功能。全胰腺切除术仅用于广泛胰腺钙化或顽固性疼痛的终末期患者，术后需终身依赖胰岛素和胰酶替代治疗。
部分患者可能不适合手术，如合并严重心肺疾病、凝血功能障碍或全身状况较差者。早期轻症患者通常优先采用禁食、营养支持、止痛药物等保守治疗。合并糖尿病的患者需先稳定血糖，存在营养不良者需术前纠正电解质紊乱和低蛋白血症。对于酒精性胰腺炎患者，必须彻底戒酒6个月以上才考虑手术。
术后需长期随访监测胰腺功能和营养状况，坚持低脂饮食，避免暴饮暴食。戒酒对酒精性胰腺炎患者至关重要，吸烟者应同时戒烟。出现持续腹痛、脂肪泻或血糖波动需及时复诊，必要时补充胰酶制剂或调整胰岛素用量。
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