慢性胃炎接近胃溃疡属于消化系统常见疾病,主要表现为上腹隐痛、反酸嗳气、餐后饱胀等症状,可能由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是主要病因,可通过碳13呼气试验确诊,治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、药物刺激长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会损伤胃黏膜,建议在医生指导下调整用药方案,必要时联用胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃部导致黏膜炎症,可表现为口苦、烧心,治疗需使用促胃肠动力药多潘立酮和结合胆酸的铝碳酸镁咀嚼片。
4、自身免疫自身免疫性胃炎常伴随维生素B12缺乏,需定期监测血清维生素B12水平,必要时肌注维生素B12注射液补充。
日常应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,定期进行胃镜检查监测黏膜病变情况。