慢性非萎缩性胃炎伴平坦糜烂属于胃黏膜炎症性疾病,常见诱因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流及不良饮食习惯,可通过抑酸护胃、根除病原体及调整生活方式改善。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是主要病因,胃黏膜受细菌毒素侵蚀出现糜烂,伴随上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需采用四联疗法根除细菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
2、药物刺激长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会破坏胃黏膜屏障,导致黏膜充血糜烂。需停用损伤性药物或联用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、瑞巴派特、硫糖铝。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃内,胆盐溶解胃黏膜脂质层形成糜烂,表现为口苦、夜间腹痛。建议抬高床头、少食多餐,药物可选熊去氧胆酸、莫沙必利。
4、饮食不当长期进食辛辣刺激、过热或腌制食物会加重炎症,需避免酒精、浓茶、咖啡,增加山药、秋葵等富含黏液蛋白食物的摄入。
日常注意规律进食,保持情绪稳定,定期复查胃镜评估黏膜修复情况,症状持续加重时需及时就医调整治疗方案。