老年人急性左心衰竭属于心血管急危重症,严重程度与基础疾病、救治时机密切相关,需立即就医干预。
1、基础疾病影响合并冠心病、高血压性心脏病等基础疾病时,心肌代偿能力差,易出现肺水肿、心源性休克等致命并发症。
2、血流动力学紊乱左心室泵血功能急性衰竭导致肺循环淤血,临床表现为突发呼吸困难、端坐呼吸、粉红色泡沫痰等缺氧症状。
3、多器官损伤风险持续低灌注可能引发急性肾损伤、肝功能障碍或脑缺氧,老年患者器官储备功能低下时预后更差。
4、死亡率升高高龄患者院内死亡率明显高于普通人群,合并房颤、肾功能不全等因素会进一步增加死亡风险。
发病后应立即采取半卧位、高流量吸氧,避免自行用药,所有治疗均需在急诊监护下进行,稳定后需长期控制血压、改善心肌重构。