慢阻肺患者通常不建议洗肺。洗肺主要用于尘肺等职业性肺病,慢阻肺的治疗重点在于控制症状和延缓进展,主要方法有长期氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、肺康复训练。
慢阻肺的核心治疗是改善气流受限,洗肺无法清除已经形成的肺气肿或小气道病变。
全麻下洗肺可能导致气道痉挛、低氧血症等并发症,慢阻肺患者肺功能差更易出现风险。
尘肺洗肺可清除肺泡内粉尘,但慢阻肺的病理改变是气道重塑和肺泡破坏,洗肺无效。
支气管肺泡灌洗可用于痰栓堵塞的紧急情况,但常规治疗推荐使用氨茶碱、沙美特罗、布地奈德等药物。
慢阻肺患者应严格戒烟,进行腹式呼吸锻炼,保证蛋白质和维生素摄入,定期监测肺功能。