继发性高血压可通过生活方式干预、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式治疗。继发性高血压通常由肾脏疾病、内分泌疾病、血管病变、药物因素等原因引起。
1、生活方式干预减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下;戒烟限酒,保持规律作息;每周进行中等强度有氧运动,如快走、游泳。
2、药物治疗可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等降压药物。药物选择需结合基础疾病,如肾性高血压可优先选择血管紧张素转换酶抑制剂。
3、病因治疗针对原发疾病进行治疗,如肾动脉狭窄可行血管成形术,原发性醛固酮增多症可使用螺内酯,嗜铬细胞瘤需手术切除肿瘤。
4、手术治疗对于肾血管性高血压、主动脉缩窄等可通过血管介入或外科手术改善血流动力学异常。肾上腺肿瘤引起者需行肿瘤切除术。
继发性高血压患者需定期监测血压,控制体重,避免高脂饮食,同时积极治疗原发病。建议每3-6个月复查肾功能、电解质等指标。