冠心病可通过冠状动脉造影、心脏CT血管成像、运动负荷试验、心肌核素扫描等方式确诊。
1、冠状动脉造影冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过导管向冠状动脉注入造影剂,利用X线成像观察血管狭窄程度。该方法能清晰显示血管病变位置和范围,但属于有创检查。
2、心脏CT血管成像心脏CT血管成像通过多层螺旋CT扫描重建冠状动脉三维图像,具有无创优势,适用于冠心病筛查。检查前需控制心率,对钙化病变敏感度较高。
3、运动负荷试验运动负荷试验通过监测运动时心电图变化间接判断心肌缺血,常用方式包括平板运动试验和药物负荷试验。该方法操作简便但存在假阴性可能。
4、心肌核素扫描心肌核素扫描利用放射性核素显像评估心肌血流灌注情况,可检测静息和负荷状态下的心肌缺血范围。需配合运动或药物负荷试验进行。
确诊冠心病需结合临床症状和多项检查结果综合判断,建议在心血管专科医生指导下选择适宜检查方案,同时注意控制血压血脂等危险因素。