腘窝囊肿的治疗需根据个体情况选择合适方案，主要方法有保守观察、穿刺抽液、药物注射、手术切除、中医调理。

1、保守观察：

体积较小且无症状的腘窝囊肿可暂不处理。建议减少膝关节过度屈伸活动，避免长时间蹲跪姿势。定期超声复查监测囊肿变化，约30％的囊肿可能自行消退。

2、穿刺抽液：

适用于有明显胀痛或影响关节活动的囊肿。在超声引导下抽出囊液能快速缓解症状，但单纯抽液复发率可达50％。抽液后可配合加压包扎，降低关节腔压力。

3、药物注射：

抽液后向囊腔内注射糖皮质激素可抑制滑膜炎症。常用药物包括醋酸泼尼松龙、曲安奈德等，能减少囊液分泌。需注意糖尿病患者慎用，每年注射不超过3次。

4、手术切除：

反复发作或直径超过3厘米的囊肿建议关节镜手术。通过微创技术完整切除囊肿壁并处理关节内病变，术后复发率低于10％。开放手术适用于复杂病例，需修复关节囊缺损。

5、中医调理：

急性期可用金黄散外敷消肿止痛，慢性期采用针灸刺激阳陵泉、委中等穴位。内服桃红四物汤加减可改善局部血液循环，配合艾灸促进积液吸收。

日常应注意控制体重减轻膝关节负荷，避免爬山、爬楼梯等重复屈膝动作。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于增强股四头肌力量。饮食可多摄入富含胶原蛋白的猪蹄筋、牛筋汤，补充维生素C促进结缔组织修复。膝关节保暖对预防复发很重要，寒冷季节可佩戴护膝。若出现囊肿突然增大伴红肿热痛，需警惕感染可能，应及时就医。