肛瘘可通过肛门指检、肛门镜检查、磁共振成像、瘘管造影等方式检查。肛瘘通常由肛周脓肿、克罗恩病、外伤感染、结核病等原因引起。
1、肛门指检医生戴手套涂抹润滑剂后插入肛门,通过触诊判断瘘管走向及内口位置,可初步评估肛瘘严重程度。
2、肛门镜检查使用带有光源的肛镜观察肛管内部,能直接发现内口和炎症区域,适用于浅表型肛瘘诊断。
3、磁共振成像通过三维成像清晰显示复杂瘘管的走行路径与周围组织关系,对高位肛瘘和复发型肛瘘诊断价值较高。
4、瘘管造影向瘘管外口注入造影剂后拍摄X光片,可完整显示瘘管分支情况,但急性感染期禁用。
确诊肛瘘后应避免久坐压迫患处,保持会阴清洁干燥,高纤维饮食有助于预防便秘加重病情。