冠心病患者出现头晕可通过调整体位、吸氧治疗、药物控制和血运重建等方式缓解。头晕通常由脑供血不足、心律失常、药物副作用或心力衰竭等原因引起。
1、调整体位立即平卧抬高下肢,促进血液回流。避免突然起身或剧烈活动,监测血压变化。脑供血不足引起的头晕多与体位性低血压有关。
2、吸氧治疗通过鼻导管给予低流量吸氧,改善心肌缺氧状态。血氧饱和度低于90%时需持续给氧,缓解冠状动脉痉挛导致的脑灌注不足。
3、药物控制硝酸甘油舌下含服可扩张冠状动脉,阿司匹林抑制血小板聚集,阿托伐他汀调节血脂。药物副作用如降压药过量可能引发头晕,需调整用药方案。
4、血运重建冠状动脉支架植入或搭桥手术可改善心肌缺血。当头晕伴随胸痛、意识模糊时,提示可能存在急性冠脉综合征,需紧急血运重建。
冠心病患者应保持低盐低脂饮食,每日监测血压心率,随身携带急救药物。出现持续头晕需立即心电图检查排除恶性心律失常。