经尿管膀胱肿瘤电切术总体安全性较高,主要风险包括术中出血、膀胱穿孔、尿路感染及术后短期排尿困难。
1、术中出血电切过程中可能损伤血管导致出血,通常可通过电凝止血控制,严重出血需输血处理。
2、膀胱穿孔切除深度过深可能造成膀胱壁穿孔,术中需实时监测,小穿孔可保守治疗,大穿孔需紧急修补。
3、尿路感染术后导尿管留置可能引发感染,表现为发热、尿频尿痛,需预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛。
4、排尿困难术后黏膜水肿可能导致暂时性排尿障碍,多数2-3周缓解,严重者可短期留置导尿管或使用α受体阻滞剂坦索罗辛。
术后需保持每日饮水量超过2000毫升,避免辛辣刺激食物,定期膀胱灌注化疗及膀胱镜复查。