冠心病和心肌缺血患者可遵医嘱使用阿司匹林、美托洛尔、硝酸甘油、阿托伐他汀等药物,具体用药需根据病情严重程度及合并症综合评估。
1、抗血小板药物阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成,氯吡格雷可作为替代选择,替格瑞洛适用于急性冠脉综合征患者。
2、β受体阻滞剂美托洛尔可降低心肌耗氧量改善缺血,比索洛尔对选择性β1受体作用更强,卡维地洛兼具α1受体阻断作用。
3、硝酸酯类药物硝酸甘油能快速缓解心绞痛发作,单硝酸异山梨酯用于长期预防,硝酸异山梨酯兼具速效和长效特性。
4、调脂稳定斑块药物阿托伐他汀可显著降低低密度脂蛋白,瑞舒伐他汀降脂强度更高,普伐他汀适用于肝功能轻度异常者。
患者应严格遵医嘱联合用药,定期监测血压血脂,保持低盐低脂饮食并戒烟限酒,出现胸痛加重及时就医。