肺栓塞吐血怎么引起的
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肺栓塞吐血怎么引起的
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肺栓塞吐血通常由肺动脉血栓阻塞、凝血功能异常、恶性肿瘤转移、创伤性血管损伤等原因引起，可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、对症止血等方式干预。
1、肺动脉血栓阻塞长期卧床或静脉曲张导致下肢深静脉血栓脱落，随血流堵塞肺动脉引发咯血。需立即使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物，同时监测凝血功能。
2、凝血功能异常遗传性抗凝血酶缺乏或获得性血小板减少症可能诱发血栓，伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，必要时联合氨甲环酸止血。
3、恶性肿瘤转移肺癌或转移癌侵犯肺血管时破坏血管壁结构，表现为突发大量鲜红色血痰。需紧急行支气管动脉栓塞术，配合使用卡铂、紫杉醇等化疗药物控制原发病。
4、创伤性血管损伤胸部穿刺伤或肋骨骨折刺破肺血管，血液经气道咳出。需手术缝合破损血管，术后使用头孢曲松、左氧氟沙星预防感染。
出现咯血症状需绝对卧床制动，避免用力咳嗽，保持呼吸道通畅，紧急就医完善肺动脉CTA检查明确出血原因。
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