冠心病二级预防用药主要包括阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂,这些药物能有效控制病情进展并降低心血管事件风险。
1、阿司匹林阿司匹林通过抑制血小板聚集减少血栓形成,适用于多数冠心病患者,常见不良反应包括胃肠不适,需注意出血风险。
2、他汀类药物阿托伐他汀等药物可显著降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定动脉斑块,需定期监测肝功能与肌酸激酶水平。
3、β受体阻滞剂美托洛尔能降低心肌耗氧量,改善心绞痛症状,心动过缓或哮喘患者慎用,需逐步调整剂量。
4、ACEI类药物雷米普利可改善心室重构,尤其适合合并高血压或糖尿病患者,用药初期需监测肾功能和血钾水平。
冠心病患者应严格遵医嘱联合用药,配合低盐低脂饮食和适度有氧运动,定期复查血脂、血压等指标。