高血压引起的脑出血属于急性脑血管意外,病情严重程度与出血量、部位及并发症有关,需立即就医处理。主要干预措施包括血压控制、降低颅内压、预防并发症及康复治疗。
1、紧急处理立即拨打急救电话,保持患者平卧头偏位避免窒息,监测生命体征,避免随意搬动患者。
2、血压管理静脉使用乌拉地尔或尼卡地平等降压药物,将血压控制在160/100mmHg以下,避免血压波动过大加重出血。
3、降低颅压使用甘露醇或呋塞米脱水降颅压,必要时行脑室引流术或血肿清除术,改善脑组织受压情况。
4、康复治疗病情稳定后尽早开始肢体功能训练、语言康复及吞咽功能锻炼,配合针灸和高压氧等辅助治疗。
脑出血急性期过后需长期控制血压,定期复查头部CT,保持低盐低脂饮食,避免情绪激动和过度劳累。