高血压脑出血可能由长期血压控制不佳、脑血管硬化、动脉瘤破裂、凝血功能障碍等原因引起。
1、长期血压控制不佳持续高血压导致脑血管壁承受过大压力,血管内皮损伤后易破裂出血。治疗需严格监测血压,遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
2、脑血管硬化高血压加速脑血管粥样硬化,血管弹性下降形成微动脉瘤。伴随头痛、眩晕症状,需通过阿托伐他汀降脂、阿司匹林抗血小板聚集治疗。
3、动脉瘤破裂脑血管壁局部薄弱形成瘤样扩张,血压骤升时破裂风险高。突发剧烈头痛伴呕吐为典型表现,需急诊行介入栓塞或开颅夹闭手术。
4、凝血功能障碍抗凝药物使用过量或肝病导致凝血异常,轻微外伤即可诱发出血。需立即停用华法林等抗凝剂,补充维生素K或输注凝血因子。
高血压患者应低盐饮食、规律服药并定期复查头颅CT,出现突发头痛、肢体麻木等症状须立即就医。