高血压心衰怎么办
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高血压心衰怎么办
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高血压心衰可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式干预。高血压心衰通常由长期血压控制不良、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；戒烟限酒，避免剧烈运动；保持规律作息有助于减轻心脏负荷。体重超标者需制定渐进式减重计划。
2、药物治疗常用药物包括利尿剂呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、β受体阻滞剂美托洛尔。药物需根据心功能分级调整，可能出现干咳、低血压等不良反应。
3、器械治疗严重病例可考虑心脏再同步化治疗或植入式心脏复律除颤器。器械治疗适用于QRS波增宽或存在恶性心律失常的患者，需定期随访程控。
4、手术治疗冠状动脉搭桥术适用于合并严重冠心病者，心脏瓣膜置换术用于瓣膜性心脏病。术后需长期抗凝治疗，监测人工瓣膜功能。
每日监测血压和体重变化，出现呼吸困难加重或下肢水肿需及时复诊。低脂低盐饮食结合适度有氧运动可延缓病情进展。
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