心力衰竭前期症状主要包括活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、疲乏无力、食欲减退、心率增快、尿量减少等表现。
1、活动后气短轻度体力活动即出现呼吸急促,与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关。建议限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。
2、夜间阵发呼吸困难平卧时回心血量增加诱发呼吸困难,需垫高枕头睡眠。可能与左心衰竭有关,表现为夜间突然憋醒伴咳嗽,可使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片缓解症状。
3、下肢水肿脚踝或小腿按压凹陷性水肿,因右心衰竭导致静脉回流受阻。需抬高下肢,限制饮水,医生可能开具托拉塞米注射液、布美他尼片等利尿剂。
4、疲乏无力心脏输出量减少致组织灌注不足,需避免过度劳累。部分患者伴血红蛋白下降,可遵医嘱服用生脉饮、黄芪颗粒等中成药辅助调理。
5、食欲减退胃肠道淤血引起消化功能下降,建议少食多餐。严重者可能出现肝淤血,需监测肝功能,医生可能加用多潘立酮片改善消化。
6、心率增快代偿性心跳加速维持心输出量,安静时心率超过100次/分钟需警惕。可能与交感神经兴奋有关,医生会评估是否使用美托洛尔缓释片控制心率。
7、尿量减少肾血流灌注不足导致排尿减少,需记录24小时尿量。肾功能异常者需调整利尿剂剂量,避免使用肾毒性药物。
出现上述症状应及时进行心脏超声、BNP检测等检查,日常需控制血压血糖,限制每日液体摄入量在1500毫升以内,避免剧烈运动加重心脏负担。