高血压不降可能由用药不规范、高盐饮食、肥胖、肾动脉狭窄等原因引起,可通过调整用药、改善生活方式、介入治疗等方式干预。
1、用药不规范漏服或自行减量降压药会导致血压控制不佳。需严格遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物,定期监测血压并复诊调整方案。
2、高盐饮食每日食盐摄入超过5克可导致水钠潴留。建议限制腌制食品,使用低钠盐替代普通食盐,增加新鲜蔬菜水果摄入帮助排钠。
3、肥胖因素体重指数超过28会加重心脏负荷。通过有氧运动和力量训练减轻体重,目标每月减重2-4公斤,配合低脂高纤维饮食。
4、肾动脉狭窄可能与动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良有关,常伴头晕、夜尿增多。需进行血管造影确诊,采用球囊扩张或支架植入术改善血流。
建议每日监测晨起和睡前血压,避免熬夜和情绪激动,限制酒精摄入,若血压持续超过160/100mmHg应及时心血管内科就诊。