多数冠心病患者无须植入支架,是否需支架治疗主要取决于血管狭窄程度、症状严重性及药物控制效果。
1、药物治疗轻度冠心病可通过阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等药物控制,若心绞痛发作频率低且药物有效,通常无须支架。
2、血管狭窄程度冠状动脉狭窄超过70%并伴随明显心肌缺血时,支架植入可改善血流,但狭窄50%-70%者需结合症状评估。
3、急性冠脉综合征急性心肌梗死或高危不稳定型心绞痛患者需紧急支架手术,以迅速开通闭塞血管,减少心肌损伤。
4、生活质量评估若药物无法缓解日常活动诱发的心绞痛,或存在左主干病变等高风险解剖特征,支架可显著提升生存质量。
冠心病患者应坚持低脂饮食、规律有氧运动,定期复查血脂血糖,支架术后需遵医嘱长期服用抗血小板药物。