冠心病心肌缺血吃了药也不行怎么办
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冠心病心肌缺血吃了药也不行怎么办
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冠心病心肌缺血药物治疗效果不佳时，可通过调整生活方式、优化药物方案、血运重建手术、心脏康复训练等方式改善。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、斑块不稳定、侧支循环不足、微血管功能障碍等原因引起。
1、调整生活方式戒烟限酒并控制血压血糖，每日进行低强度有氧运动，采用低盐低脂高纤维饮食，减轻体重有助于改善心肌供血。
2、优化药物方案可能与抗血小板药物抵抗或他汀剂量不足有关，通常表现为心绞痛频率增加。可遵医嘱联用硝酸异山梨酯、尼可地尔、曲美他嗪等改善心肌代谢药物。
3、血运重建手术可能与多支血管病变或左主干狭窄有关，通常表现为静息性胸痛。需评估是否适合冠状动脉支架植入或搭桥手术。
4、心脏康复训练在监护下进行分级运动训练，结合心理疏导和营养指导，可提高运动耐量并促进侧支循环建立。
建议定期监测血脂血糖水平，随身携带硝酸甘油备用，出现持续胸痛立即就医。严格遵医嘱调整治疗方案，避免自行增减药物。
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