麦粒肿可通过热敷、抗生素滴眼液、抗生素眼膏、口服抗生素、手术切开引流等方式治疗。麦粒肿通常由金黄色葡萄球菌感染、睑板腺堵塞、用眼卫生不良、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
1、热敷早期麦粒肿可采用热敷促进炎症消退。用40℃左右温热毛巾敷于患处5-10分钟,每日重复进行3-4次。热敷能扩张血管促进血液循环,帮助脓液排出。热敷时注意温度不宜过高,避免烫伤眼睑皮肤。若出现红肿加重需立即停止。
2、抗生素滴眼液左氧氟沙星滴眼液适用于细菌性睑腺炎,能抑制细菌DNA旋转酶。妥布霉素滴眼液对革兰阴性菌效果显著,可干扰细菌蛋白质合成。使用前清洁双手,避免瓶口接触眼部。滴眼后闭眼1-2分钟,每日使用3-4次。若出现过敏反应需停药。
3、抗生素眼膏红霉素眼膏对多数革兰阳性菌有效,夜间使用可延长药物作用时间。金霉素眼膏能抑制细菌蛋白质合成,涂抹于睑缘处每日2-3次。使用眼膏前需清除分泌物,用药后可能出现短暂视物模糊。孕妇慎用四环素类眼膏。
4、口服抗生素阿莫西林胶囊适用于中重度感染,可穿透细胞壁抑制细菌繁殖。头孢克洛分散片对耐药菌株有效,需整片吞服避免破坏药效。克拉霉素片适用于青霉素过敏者,可能出现胃肠道反应。口服抗生素疗程通常5-7天,不可自行增减药量。
5、手术切开引流成熟脓肿需眼科医生行切开排脓术,局部麻醉后做平行睑缘切口。术后用抗生素眼膏包扎,每日换药至愈合。禁忌自行挑破脓肿,易导致感染扩散。糖尿病患者术后需加强血糖控制,延缓切口愈合者可能需缝合。
麦粒肿患者应保持眼部清洁,避免揉眼及使用过期化妆品。饮食宜清淡,多食富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。规律作息增强免疫力,反复发作者需排查血糖异常。出现眼睑剧烈疼痛、视力下降或发热时须立即就医。未痊愈前禁止游泳及佩戴隐形眼镜。