流产后可通过卧床休息、合理饮食、保持卫生、避免同房、定期复查等方式保养子宫。流产可能由胚胎发育异常、内分泌失调、感染、外伤、子宫畸形等原因引起。
1、卧床休息流产后子宫内膜存在创面,需要充分休息促进修复。建议术后1-3天绝对卧床,1周内避免体力劳动和剧烈运动。长期站立或行走可能增加子宫脱垂风险,休息时建议采取屈膝仰卧位,有助于子宫韧带恢复。若出现下腹坠胀或出血量增多,应立即停止活动。
2、合理饮食子宫内膜修复需要优质蛋白和铁元素,可适量摄入瘦肉、动物肝脏、菠菜等食物。避免生冷辛辣刺激,推荐山药红枣粥、当归生姜羊肉汤等温补膳食。每日饮水不少于1500毫升,但术后24小时内需控制饮水量以防膀胱过度充盈压迫子宫。
3、保持卫生流产后宫颈口处于开放状态,需每日用温水清洗会阴2次,及时更换消毒卫生巾。2周内禁止盆浴、游泳,防止污水逆流感染。观察恶露颜色变化,若出现脓性分泌物或发热,可能提示子宫内膜炎,需用头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物抗感染治疗。
4、避免同房流产后1个月内禁止性生活,因此时子宫收缩未完全恢复,性刺激可能导致子宫异常出血。子宫内膜完全修复需1-2个月经周期,建议术后首次月经干净后复查B超,确认宫腔无残留再恢复同房。过早同房可能引发盆腔炎或再次妊娠风险。
5、定期复查术后7-10天需复查超声评估宫腔情况,若发现妊娠组织残留,可能需清宫术或米非司酮片辅助排出。术后30天复查激素水平,长期闭经者需用戊酸雌二醇片调节内分泌。有习惯性流产史者,建议孕前3个月开始服用叶酸片预防胎儿神经管畸形。
流产后子宫保养需持续3-6个月,期间注意腹部保暖,可每日热敷下腹15分钟促进血液循环。适当进行凯格尔运动增强盆底肌力,但避免仰卧起坐等增加腹压的动作。再次备孕前建议完善甲状腺功能、TORCH筛查等孕前检查,必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊进行孕激素支持。