泪囊堵塞可通过按摩治疗、泪道冲洗、泪道探通术、泪道支架植入术、鼻腔泪囊吻合术等方式治疗。泪囊堵塞可能与先天性发育异常、炎症感染、外伤等因素有关,通常表现为流泪、眼部分泌物增多等症状。
1、按摩治疗按摩治疗适用于婴幼儿先天性泪囊堵塞。家长可用食指指腹按压泪囊区,从内眼角向鼻翼方向轻轻按摩,帮助疏通堵塞的泪道。按摩前需清洁双手,每日重复进行多次。若按摩无效或症状加重,需及时就医。
2、泪道冲洗泪道冲洗是用生理盐水冲洗泪道,适用于轻度泪囊堵塞。医生会将冲洗针头插入泪小点,注入生理盐水,观察液体流向判断堵塞部位。该方法可清除泪道分泌物,缓解炎症,但需多次冲洗才能见效。
3、泪道探通术泪道探通术是用探针疏通泪道,适用于按摩和冲洗无效的泪囊堵塞。医生会使用泪道探针从泪小点进入,逐步扩张泪道直至鼻泪管。该操作需在表面麻醉下进行,术后可能需配合抗生素滴眼液预防感染。
4、泪道支架植入术泪道支架植入术是将硅胶支架置入泪道,适用于复发性泪囊堵塞。支架可扩张狭窄的泪道,维持泪道通畅。该手术创伤小,术后需定期复查,支架通常留置数月后取出。少数患者可能出现支架移位或排斥反应。
5、鼻腔泪囊吻合术鼻腔泪囊吻合术是重建泪液引流通道的手术,适用于严重泪囊堵塞。医生会在鼻骨和泪囊间造口,使泪液直接流入鼻腔。该手术需全身麻醉,术后需使用抗生素和鼻腔冲洗。多数患者术后流泪症状可明显改善。
泪囊堵塞患者平时应注意眼部卫生,避免用手揉眼。洗脸时可用温水清洁眼周,减少分泌物堆积。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出现眼红、眼痛或视力下降,需立即就医。婴幼儿患者家长需定期观察眼部情况,按医嘱进行按摩护理。