产后出血抢救需立即启动多学科团队协作,关键措施包括子宫按摩、药物止血、手术干预及输血支持。抢救流程主要涉及快速识别、病因处理、容量复苏和并发症防治。
1、快速识别监测出血量超过500毫升或出现休克体征时立即启动抢救,同步建立两条静脉通路,持续监测血压、心率等生命体征。
2、病因处理针对宫缩乏力可静脉滴注缩宫素或卡前列素氨丁三醇,胎盘残留需行人工剥离术,软产道裂伤需缝合止血,凝血功能障碍需补充凝血因子。
3、容量复苏快速输注晶体液及血制品维持循环,血红蛋白低于70g/L或持续出血时需输血,同时纠正电解质紊乱和酸中毒。
4、手术干预保守治疗无效时需行宫腔填塞、子宫压迫缝合或血管栓塞,难治性出血可能需子宫切除术,术中需麻醉团队全程监护。
产后出血抢救后需转入重症监护室持续观察,24小时内重点监测再出血风险,同时进行贫血纠正和心理疏导。
 
				
								 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	